39岁男子蹊跷脑梗死，“元凶”竟是烟雾病
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探寻脑梗反复发作的病因
DSA造影揪出“元凶”
赵永波教授及其团队经过讨论和评估后认为，刘先生烟雾病诊断明确，具有手术指征。在取得患者及家属同意的情况下，医护团队综合考量他的身体素质，排除手术禁忌，进一步完善了治疗方案。近期，患者将在天佑医院神经外科接受手术治疗。术后，再配合一系列对症支持治疗。
回顾刘先生的诊疗过程，治疗脑卒中及其后遗症固然重要，更重要的是，积极“抓捕”潜伏在脑血管中的“不定时炸弹”——烟雾病。烟雾病易反复发作，严重时可威胁生命健康，因此，准确诊断和及时治疗至关重要。
拨开脑中的“迷雾”——烟雾病
赵永波教授介绍，烟雾病是一种病因不明的脑血管疾病，以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞，因此继发颅底异常血管网为特征。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。烟雾病不只会发生在老年人身上，10岁左右的儿童和40岁左右的成年人也是高发人群。
烟雾病是一种进展性疾病。早期仅仅会出现头痛、头晕等症状，部分患者甚至没有任何症状，极易被忽略。随着疾病的进展，脑组织缺血的程度逐渐会加重，根据缺血部位和缺血程度不同，患者可出现偏瘫、言语不清或失语，也可出现视力减退、视野缺损等临床表现。烟雾病最主要的危害就是引发脑梗塞和脑出血，甚至这两者可同时发生，且易反复发作，严重时可威胁患者生命健康。
当儿童或成年人出现不明原因的头痛、癫痫、肢体无力、麻木、失语、癫痫、一过性朦黑等症状时，就要考虑是否为烟雾病，需尽快到具备专业诊疗能力的医院做进一步检查，以免漏诊，延误治疗。同时有研究表明：烟雾病有一定的遗传倾向，所以家族中有烟雾病患病史的群体更加需要提高警惕。
专业指导：赵永波/靳阳
作 者：杨 杨
编 辑：杨 杨
图 片：靳 阳/摄图网
审 核：汗 青
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