【脑复苏中心系列报道之五】 男子高空坠落致重型颅脑损伤，术后仍昏迷，天佑医院成功将他唤醒

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“刘教授，请你一定要保住他，让他能醒过来啊，他可是我们家的顶梁柱啊……”

前不久，在同济大学附属天佑医院（筹）高压氧-脑复苏中心，发生了这样的一幕：一位外地慕名而来的脑外伤患者家属，见到刘青乐教授，就像是抓住了“救命稻草”，焦急而近乎乞求地说。

原来，10月底的一天，患者老李在工地工作时，不慎从脚手架上坠落致颅脑损伤，失去意识，送当地医院紧急手术后依然没有醒过来。眼看着手术后的老李仍昏迷不醒，家人一时也茫然失错。

正在大家都一筹莫展时，有朋友向老李家人介绍上海天佑医院的高压氧治疗和刘青乐教授，于是，家属赶紧来到上海，向刘青乐教授寻求帮助。

老李摔伤后，左侧头部流血严重，当即神志不清，呼之无明显应答，工友第一时间将其送到附近医院急诊就诊。

他被诊断为重型颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧颞部硬膜外血肿、颅骨骨折。当晚急诊行颅内血肿清除术+硬脑膜修补术+颅内压检测探头置入术+去骨瓣减压术，术后予以监测生命体征及呼吸机辅助通气。

但术后三天，老李依然昏迷不醒，并且还出现了肺部感染的迹象，随时可能有生命危险。

于是，在刘青乐教授的指导下，两地医护团队积极配合，转运过程有条不紊，老李被安全地转到了天佑医院高压氧-脑复苏中心，开始接受高压氧综合治疗。

目前，经过一个多月的高压氧联合脑保护药物治疗，老李不但脱离了生命危险，肺部感染明显好转，意识不清也在逐步好转，现在已经可以做简单的沟通交流，也能够明确表示自己的不适和疼痛，相信很快就可以从ICU转入普通病房了。

“脑外伤”这一病症相信大家并不陌生，车祸、意外坠落、重物击打都容易造成严重的脑外伤，因其高死亡率、高致残率，往往会给患者及家人带来极大的负担。

在脑外伤患者的治疗中，就不得不提到高压氧。

“高压氧（简称HBO）治疗是指在超过一个大气压的环境中，吸入高浓度氧来治疗疾病的过程，其作用是改善组织缺氧，减轻水肿，动员干细胞，修复损伤的脑细胞，促进脑细胞再生。”刘青乐教授介绍。

因此，刘教授建议，外伤导致颅脑损伤的患者，在术后，应该尽早进行高压氧综合治疗，治疗越早，预后越好。

但他也强调，急危重症患者的高压氧治疗也对医护人员提出了更高的要求：需要丰富的临床经验和扎实的专业素养，全程保障患者的治疗安全；需要根据患者情况制定个性化的治疗方案，才能达到理想的治疗效果。

上海天佑医院高压氧科和神经重症监护病房联合打造的脑复苏中心，并联合神经内（外）科、呼吸内科、心血管内科、重症医学科和康复医学科等多个学科的专家团队，打造一个多学科联合诊治平台，为患者尤其是昏迷患者和危重症患者的治疗、促醒和康复提供综合诊疗，提高脑复苏诊治水平。通过高压氧治疗和综合促醒手段，让更多昏迷和危重患者醒来，重新回归家庭生活。

天佑医院也是目前国内为数不多的可以接受危重症患者带呼吸机进行高压氧治疗的单位。

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